Smerte under hælen ved de første skridt om morgenen er det klassiske billede ved plantar fasciopati — det, de fleste kender som hælspore. Det er samtidig en af de tilstande, hvor shockwave har bedst dokumenteret effekt.
Sådan mærkes det
Det klassiske mønster er let at genkende:
Skarp smerte under hælen ved de første skridt om morgenen
Det bliver bedre efter et par minutters gang — og værre igen, når du har siddet stille et stykke tid
Ømhed, når du trykker på et bestemt punkt under hælen, tættest på forfoden
Det gør ondt igen sidst på dagen, hvis du har stået meget op
Hvad skyldes det?
Under fodsålen løber en kraftig senehinde, plantarfascien, fra hælen ud til forfoden. Bliver den overbelastet, opstår der irritation dér, hvor den hæfter på hælbenet. Det er den irritation, der gør ondt — ikke selve knoglespidsen, som mange tror.
Faktisk kan man have en hælspore på røntgen uden at have en eneste smerte, og man kan have alle symptomerne uden en spore. Derfor arbejder vi med senen og belastningen, ikke med knoglen.
Det opstår typisk hos folk, der står op hele dagen, har skiftet fodtøj eller underlag, har taget på, eller har øget deres løbetræning hurtigere, end senen kunne følge med til.
Hvad du selv kan gøre
Rul foden over en bold eller en frossen flaske et par minutter morgen og aften
Stræk læggen — en stram lægmuskel trækker direkte i senen
Undgå at gå barfodet på hårde gulve i den periode, hvor det gør ondt
Skru ned for løb og stående arbejde midlertidigt, men bliv ved med at bevæge dig
Hjælper det ikke inden for tre til fire uger, er det sjældent noget, der går væk af sig selv. Så skal senen have hjælp til at komme i gang igen.
Sådan behandler vi det
Shockwave er den primære behandling. Trykbølgerne sendes ind præcis der, hvor senen hæfter, og sætter gang i en reparationsproces, kroppen er holdt op med. Det er ubehageligt i de få minutter, det står på — det siger vi ærligt på forhånd — men det er også dét, der virker på en skade, som har stået på længe.
Laser bruges ofte i samme behandling for at dæmpe irritationen i området. Og med Body-SDS arbejder vi med læg, akillessene og hofte — for hælen er sjældent alene om at være årsagen.
Ved hælspore planlægger vi typisk tre til seks behandlinger med omkring en uges mellemrum, kombineret med øvelser derhjemme. Mange mærker en forskel i morgensmerten efter to til tre gange. Sker der ingenting efter tre behandlinger, skal vi kigge på noget andet — det siger jeg til.
Hvornår skal du til lægen først?
Er hælen hævet, varm og rød, gør det ondt hele tiden også i hvile, eller er smerten kommet pludseligt efter et fald eller et vrid, så få det set af din læge, inden vi går i gang.
Priser
Første behandling, shockwave300 kr.
Shockwave30 min.700 kr.
Første behandling Alle fire behandlingsformer400 kr.
Første besøg er en grundig undersøgelse: sygehistorie, bevægelsestest, palpation og funktionstest. Du går derfra med en forklaring på, hvad der er årsagen, og en plan for, hvad der skal gøres ved det.
Der behandles samme dag, og du behøver ingen henvisning.
